Proposición no de Ley sobre un Pacto de Estado por la Salud Mental.

Gracias, presidenta. Buenas tardes, señorías. Con esta proposición no de ley, mi grupo, el Grupo Socialista, pretende avanzar en la senda del diálogo y los consensos alcanzados sobre salud mental en este Parlamento. Hoy es mi primera comparecencia en este hemiciclo, y quisiera que mis primeras palabras fueran para mostrar el reconocimiento, la admiración y el agradecimiento a los grandes profesionales de la sanidad pública española. (Aplausos). No puede ser de otra manera; lo dan todo por cuidarnos. También quiero expresar mi agradecimiento y reconocimiento a las cuidadoras no profesionales. Señorías, les voy a hacer una pregunta: ¿tienen ansiedad o han tenido ansiedad, trastornos del sueño o depresión? Si la respuesta es sí, forman parte de casi el 40 % de las personas que tienen un problema de salud mental en nuestro país. Las preocupaciones, las ansiedades, los sentimientos de depresión provocados por los efectos de la pandemia, las emergencias climáticas, el desempleo ―sí, el desempleo―, el aumento del coste de la vida, las presiones de la transformación digital y las redes sociales han afectado a la salud mental de la población. El consumo de ansiolíticos ha aumentado nada más y nada menos que cinco puntos en la última década. Desgraciadamente tengo un dato estremecedor: cada día se suicidan once personas en nuestro país, siendo la primera causa de fallecimiento entre los quince y los veintinueve años. (Rumores). Sí, lo que escuchan, si es que quieren escuchar. Cuando esta noche, señorías, se vayan a su casa, once españoles o españolas habrán decidido poner fin a su vida. Para los y las socialistas responder a esta realidad es urgente. En los gobiernos y en la oposición hemos puesto la salud mental entre las prioridades sanitarias. Pedro Sánchez ha situado la salud mental como tema central en la agenda política de nuestro país, pero fue mucho antes, mucho antes, allá en el año 1986, cuando se aprobó la Ley General de Sanidad gracias a nuestro gran ministro de Sanidad Ernest Lluch. (Aplausos). Fue una ley que desarrolló el germen del artículo 43 de la Constitución española y que equipara el trastorno mental al resto de los problemas de salud. Porque, señorías, sin salud mental, no hay salud.

Me gustaría plantear de nuevo el contexto. También fue durante otro Gobierno socialista cuando se aprobó la estrategia del Sistema Nacional de Salud, en el año 2006, y que ha sido actualizada ―no sería tan mala― en el año 2021 de mano de otro gran presidente, José Luis Rodríguez Zapatero. La actual estrategia es un documento consensuado en el que participó un comité asesor formado por profesionales de la psiquiatría, psicología clínica, enfermería, trabajo social, personas usuarias y un comité institucional en todas las comunidades autónomas, que aprobó ―escuchen― por unanimidad algo que no podemos olvidar hoy. Se establecieron diez líneas estratégicas. Señorías, es importante recordar que, aunque la pandemia parece que fue hace mucho tiempo, no lo fue hace tanto, ha tenido un impacto claro en la salud mental de las personas. Además, nos colocó ante un espejo más evidente la importancia de actuar. De ahí nació el vigente Plan de Acción de Salud Mental 2022-2024, promovido por el Ministerio de Sanidad y consensuado ―vuelvo a hablar otra vez del consenso― con las comunidades autónomas. Este es un proyecto dotado de dinero, sí, de cien millones de euros. De hecho, en estos dos ejercicios ya se ha transferido a las comunidades cerca de 55 millones.

Como saben, el refuerzo de especialistas en salud requiere planificar la formación de profesionales, para lo cual se necesita disponer de capacidad formativa y de financiación de las plazas de formación. Dicha financiación corresponde al presupuesto de las comunidades autónomas. Señorías, corresponsabilidad. Por tanto, el compromiso por seguir mejorando la atención de la salud mental es y debe ser común y compartido por el Gobierno, liderado por el Ministerio de Sanidad y por todas las comunidades autónomas para prevenir, abordar y mitigar el impacto de las enfermedades mentales, que es necesario aplicar de una manera transversal en todas las políticas.

Señorías, este es el panorama. Es evidente que hay que mejorar el acceso a los servicios de salud mental, especialmente ―como les digo y he dicho antes, por las cifras desgarradoras― a los niños y adolescentes, pero también a los adultos, a las personas LGTBI, a los pacientes con enfermedades crónicas, a los ancianos, a las mujeres, a los migrantes y a las minorías étnicas. A todos esos, señorías, hay que facilitarles el acceso. Es decir, señorías, hay que luchar contra la discriminación, la estigmatización y la exclusión social. Estamos ante un asunto de Estado que requiere un pacto de Estado, así lo hemos recogido en el acuerdo de Gobierno con nuestro socio SUMAR; estamos ante un asunto que no permite ninguna dilación, y menos aún bromas al respecto, como hemos tenido que soportar dentro y fuera de este hemiciclo. (Aplausos). El mejor aplauso que les podemos dar a nuestros profesionales de la sanidad es aprobar hoy con amplio consenso esta proposición no de ley. Es un mensaje enormemente positivo y necesario para el conjunto de la sociedad. Señorías, pongámonos manos a la obra y cumplamos con nuestro deber de hacer todo lo posible por acabar con ese sufrimiento. Hoy podemos hacerlo, porque la política, como la medicina, debe servir para mitigar el sufrimiento humano.

Muchas gracias. (Aplausos).

Bona tarda. Gràcies, presidenta. Bona tarda, diputats i diputades.

Des del Grup Republicà ja fa temps que portem a debat aquesta temàtica tan important i que afecta tantíssimes persones. Mirin, és un tema que ens preocupa moltíssim perquè tots els indicadors són alarmants. Segons l’Organització Mundial de la Salut, el 2030 la principal causa de discapacitat al món seran els problemes de salut mental. Aquesta mateixa organització demana als responsables de la presa de decisions i als defensors de la salut mental que promoguin els compromisos i l’adopció de mesures per canviar actituds, actuacions i plantejaments relacionats amb la salut mental. Tant ens preocupa que precisament i per això creiem que requereix la implicació de totes les administracions i la millor de les coordinacions, no només a l’Estat, sinó també a escala internacional, doncs ens trobem davant d’una autèntica pandèmia. Creiem que la millor manera de fer-ho és també des de la proximitat i amb respecte absolut al marc competencial. I és per això, més que mai, el lema de: «Pensa globalment i actua localment».

La seva proposició no de llei no és una mala proposta, però està clarament millorable. Tal com la plantegen, no passa de ser una mera declaració que arriba tard, que ara, això sí, ens n’alegrem que arribi, perquè val més que arribi tard que mai, però plantegen un nou pacte d’Estat per a la salut mental, que serà un mal pacte d’Estat si no es té en compte el marc competencial. I recordin i respectin escrupolosament que són les comunitats autònomes les que tenen les competències en polítiques de salut.

A Catalunya, concretament al Parlament, ja fa temps que estem treballant en el Pacte Nacional de Salut Mental. De fet, es farà efectiu el 2024 i, en aquest sentit, ja es preveu destinar un total de 20 milions d’euros a aquest pacte nacional perquè pugui assolir els seus objectius. És necessita que les mesures que impulsin siguin sòlides per poder revertir aquesta realitat injusta que viu la gent. Una política de salut mental i benestar emocional que respongui a les necessitats de tota la ciutadania ha d’estar present en tots els àmbits socials. La salut mental no significa únicament un trastorn mental, sinó que està interconnectada amb tots els aspectes que condicionen el benestar emocional dels individus i de les comunitats. La gent vol tenir educació, vol tenir treball i vol tenir la família ben atesa. Educació, treball i família, els tres pilars.

Segons l’informe del Ministeri de Sanitat sobre l’Estratègia de salut mental del Sistema Nacional de Salut del 2022 al 2026, l’atenció a la salut mental de les persones i les comunitats és condició indispensable per al desenvolupament de la qualitat de vida i l’exercici ple d’una ciutadania en la qual es conjuguen els drets i els deures. És important, per tant, fer una revisió d’algunes estadístiques publicades. Quatre de cada deu persones valoren de manera negativa l’estat de la seva salut mental. Un 42 % de les persones ha tingut depressió, i gairebé la meitat han patit atacs d’ansietat o pànic. El 14,5 % de la població ha tingut idees suïcides o ha intentat suïcidar-se. I amb perspectiva de gènere, les xifres indiquen que el 61 % de les persones amb problemes mentals són dones. I per franges d’edat, que és el que més ens hauria de preocupar, el col·lectiu més vulnerable en aquest àmbit són els joves d’entre 18 i 34 anys que veuen molt males perspectives de futur. Així doncs, queda constatat que la salut mental s’ha convertit en un problema de primer ordre en l’actualitat i que s’ha d’abordar com una prioritat de futur en la societat, en un sí del benestar.

Per al nostre grup és essencial la prevenció, anar per davant del problema, però alhora ens trobem la realitat que gairebé el 60 % de la població no es pot permetre econòmicament la psicoteràpia, i el temps d’espera ens juga en contra. Es constata que gairebé un 20 % de la població consumeix psicofàrmacs receptats principalment pels professionals d’atenció primària, bàsicament els metges de capçalera. I en aquest sentit, el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya ja ha iniciat un programa per contractar més de 300 professionals titulats en psicologia general sota el paraigües de referent de benestar emocional comunitari que exerceixen a la xarxa d’atenció primària, i tot i les competències que tenim limitades ha donat molt bons resultats. Sobre aquest assumpte hem registrat una PNL a la Comissió de Salut sobre la situació d’aquests psicòlegs especialistes, que esperem la seva aprovació per part dels que avui són aquí.

Per tant, i per acabar, per al nostre grup és un problema que s’ha d’abordar en molts sentits i que, a més a més, s’ha de fer amb diligència. Prenguin nota. En aquest moment, a Catalunya anem un pas endavant perquè ja ho tenim, acabem d’aprovar un Pacte Nacional de Salut Mental i Benestar Emocional de Catalunya amb les directrius de l’OMS, l’OCDE, UNICEF i el Consell Europeu. Moltes gràcies.

Buenas tardes. Gracias, presidenta. Buenas tardes, diputados y diputadas. Desde el Grupo Republicano llevamos tiempo sometiendo a debate esta temática tan importante y que afecta a tantísimas personas. Es un tema que nos preocupa muchísimo, porque todos los indicadores son alarmantes. Según la Organización Mundial de la Salud, en 2030 la principal causa de discapacidad en el mundo serán los problemas de salud mental. Esta misma organización pide a los responsables de la toma de decisiones y a los defensores de la salud mental que promuevan los compromisos y la adopción de medidas a fin de cambiar actitudes, actuaciones y planteamientos relacionados con la salud mental. Tanto nos preocupa que precisamente por ese motivo consideramos que requiere la implicación de todas las administraciones y la mejor de las coordinaciones, no tan solo en el Estado, sino también en la esfera internacional, puesto que nos hallamos ante una auténtica pandemia. Vemos que la mejor forma de abordarlo es también desde la proximidad y con un respeto absoluto al marco competencial, y por ese motivo más que nunca se aplica el lema «piensa globalmente y actúa localmente».

Su proposición no de ley no es una mala propuesta, pero es claramente mejorable. Tal y como la plantean no pasa de ser una mera declaración que llega tarde, y ahora nos alegramos de que llegue, puesto que más vale tarde que nunca, pero plantean un nuevo pacto de Estado por la salud mental que será un mal pacto de Estado si no se tiene en cuenta el marco competencial. Recuerden y respeten escrupulosamente que son las comunidades autónomas las que ostentan las competencias en políticas de salud. En Cataluña, concretamente en el Parlamento, nosotros ya llevamos tiempo trabajando en el pacto nacional de salud mental. De hecho, entrará en vigor en 2024. Se prevé destinar un total de 20 millones de euros a ese pacto nacional para que pueda alcanzar sus objetivos. Es necesario que las medidas que impulse sean sólidas para poder revertir esa realidad injusta que vive la población.

Una política de salud mental y bienestar emocional que responda a las necesidades de toda la ciudadanía debe estar presente en todos los ámbitos sociales. La salud mental no significa únicamente un trastorno mental, sino que está interconectada con todos los aspectos que condicionan el bienestar humano y emocional de los individuos y las comunidades. La gente quiere poder tener educación, trabajo y la familia bien atendida; educación, trabajo y familia, los tres pilares. Según el informe del Ministerio de Sanidad sobre la Estrategia de Salud Mental del Sistema Nacional de Salud del año 2022 a 2026, la atención a la salud mental de las personas y comunidades es condición indispensable para el desarrollo de la calidad de vida y el pleno ejercicio de una ciudadanía en la cual se conjugan derechos y deberes. Por tanto, es importante llevar a cabo una revisión de ciertas estadísticas publicadas: cuatro de cada diez personas valoran de forma negativa el estado de su salud mental, un 42 % de las personas ha padecido depresión y prácticamente la mitad han sufrido ataques de ansiedad o pánico; el 14,5 % de la población ha sopesado ideas suicidas o ha intentado suicidarse. Con perspectiva de género las cifras indican que el 61 % de las personas con problemas de salud mental son mujeres, y por franjas de edad, que es lo que más debería preocuparnos, el colectivo más vulnerable en ese ámbito son los jóvenes entre dieciocho y treinta y cuatro años, que ven muy malas perspectivas de futuro.

Por tanto, queda constatado que la salud mental se ha convertido en un problema de primer orden en la actualidad y que debe abordarse como una prioridad para el futuro de la sociedad en el seno de un Estado del bienestar. Para nuestro grupo resulta esencial la prevención, adelantarse al problema, pero a la vez topamos con la realidad de que casi el 60 % de la población no puede permitirse económicamente la psicoterapia, y el tiempo de espera juega en nuestra contra. Se constata que casi un 20 % de la población consume psicofármacos, recetados principalmente por los profesionales de la atención primaria, básicamente los médicos de cabecera. El Departamento de Salud de la Generalitat de Catalunya ya ha iniciado un programa para contratar a más de trescientos profesionales titulados en psicología general bajo el paraguas del referente de bienestar emocional comunitario para que puedan ejercer en la Red de Atención Primaria, a pesar de que tenemos unas competencias limitadas, pero ha dado muy buenos resultados. En este sentido tenemos registrada una PNL en la Comisión de Salud sobre la situación de esos psicólogos especialistas, cuya aprobación esperamos por parte de todos los presentes.

Por tanto —v‌ oy a ir terminando—, para nuestro grupo es un problema que debe abordarse desde muchos sentidos y debe hacerse con diligencia. Tomen nota, en este momento en Cataluña vamos un paso por delante porque ya lo tenemos, acabamos de aprobar un pacto nacional de salud mental y bienestar emocional de Cataluña siguiendo las directrices de la OMS, la OCDE, la Unicef y el Consejo Europeo.

Muchas gracias. (Aplausos).

Gracias, presidenta. Señorías del Partido Socialista, después de todos estos años de Gobierno, en los que han desaprovechado la oportunidad de hacer tantas cosas por mejorar la salud mental de los españoles, nos traen hoy esta PNL de apenas dos folios de puro trámite, probablemente solo porque Naciones Unidas ha decidido incluir la salud mental entre sus Objetivos de Desarrollo Sostenible. De no haber sido así, seguramente hubieran seguido obviando que los niños y jóvenes de este país tienen que esperar hasta dos meses para una primera cita en los servicios públicos de salud mental y hasta tres meses entre visita y visita, visitas que por cierto duran lo que tarda el psiquiatra en recetarles un ansiolítico, un hipnótico o un sedante para que puedan aguantar hasta la siguiente cita, porque están tan saturados que no disponen de tiempo para más. Esto es lo que pasa cuando se tiene una de las ratios de psiquiatras por habitante más bajas de toda Europa. De no haber sido así, seguramente hubieran seguido viendo que la cifra de suicidios en nuestro país es tres veces superior a la de los accidentes de tráfico, que es trece veces superior a la de los homicidios, que es noventa veces superior a la de las víctimas mortales de la violencia contra las mujeres, noventa veces superior, pero con la diferencia de que ni una de estas víctimas abre un solo telediario. (Aplausos). Es más que evidente que para ustedes solo son víctimas de segunda, que ni siquiera han merecido que pongan de una vez en marcha el plan nacional de prevención del suicidio que llevan prometiéndonos una legislatura detrás de otra.

Señorías del Partido Socialista, mientras ustedes gobiernan, la depresión, la ansiedad y los trastornos de comportamiento se encuentran entre las principales causas de enfermedad y discapacidad en adolescentes, hasta el punto de que uno de cada siete jóvenes de entre diez y diecinueve años padece algún trastorno mental. Mientras ustedes gobiernan, el 50 % de los universitarios declaran haber sido tratados alguna vez por un especialista en salud mental, y entre los jóvenes se han incrementado los intentos de suicidio en un 250 %. Mientras ustedes gobiernan, el suicidio es ya, junto con los accidentes de tráfico, la primera causa de muerte entre nuestros jóvenes y, sin embargo, siguen sin abordar este problema con la urgencia que merecen. La verdad es que es descorazonador leer en su PNL que son las desigualdades de género sociales y económicas, las emergencias de salud pública, las guerras y las crisis climáticas los principales riesgos para la salud mental. ¿Acaso han preguntado ustedes a los especialistas en salud mental, que son los que tratan habitualmente a nuestros niños, a nuestros jóvenes y a nuestros mayores, cuáles son las causas de tanto sufrimiento? Porque si lo hubiesen hecho sabrían que el bienestar o malestar de los niños y los jóvenes, la garantía o el peligro para su salud mental está fundamentalmente en el seno de sus familias, al igual que la de nuestros mayores y nuestros enfermos. Ustedes son incapaces de solucionar los problemas porque jamás abordan sus causas reales. Su ideología sectaria les tiene ciegos y no quieren ver que cuando falla la familia aumenta la soledad y el aislamiento y con ellos las probabilidades de desarrollar trastornos mentales que en muchas ocasiones conducen al suicidio. No quieren ver que están construyendo ustedes una sociedad en la que cada vez hay más personas mayores y más enfermos sin compañía, sin atención, sin cuidados, y más hijos cuyos padres no pueden conciliar su vida familiar y laboral.

Señorías, el 21,9 % de las personas entre dieciséis y veinticuatro años sufren una situación de soledad no deseada que puede desembocar en ansiedad, depresión, riesgo de suicidio, trastornos de conducta alimentaria, adicciones y autolesiones. Nuestra preocupación al respecto es tal que en octubre registramos una PNL relativa a la promoción de políticas públicas destinadas a mitigar la soledad y el aislamiento social que tanto daño causan a la salud mental. Son dieciséis páginas de PNL frente a sus dos páginas y media para cubrir expediente, que probablemente nunca llegue a debatirse porque a nadie parece interesarle. Pero hoy, con su PNL, nos dan ustedes una nueva oportunidad para abordar este problema y queremos aprovecharla proponiéndoles una enmienda que la llene de contenido. Es una enmienda que contiene medidas con las que es imposible no estar de acuerdo si es que de verdad quieren un pacto de Estado que garantice el derecho a una salud mental universal, pública y de calidad. Son medidas que deben aplicarse de forma equitativa en todas las regiones de España y que ponen especial atención en la salud mental de la infancia, la adolescencia y la juventud. Hay que actualizar una estrategia de salud mental que dé prioridad a la actuación contra el suicidio y las conductas autolíticas. Hay que elaborar un informe sobre las causas del suicidio que nos ayude a combatirlo. Hay que diseñar campañas de sensibilización sobre la salud mental y el drama del suicidio. Hay que aumentar el número de especialistas en salud mental y reducir el tiempo máximo de espera en las consultas, especialmente a los menores de veintiún años. Hay que desarrollar un plan con medidas específicas que prevenga el suicidio juvenil. Y hay que incrementar la dotación presupuestaria que permita formar en salud mental a todos los agentes implicados. Por eso, les pedimos que acepten nuestra enmienda y que dejen a un lado su sectarismo y sus prejuicios. Nosotros queremos este pacto de Estado, lo necesitamos, consideramos que es imprescindible, pero para que sirva de algo tiene que ser un pacto que garantice la igualdad entre todos los españoles y que esté basado en los principios fundamentales de toda política sanitaria, que son la promoción de la familia, el respeto a la dignidad humana y la protección de la vida.

Señorías, todos sabemos que no hay mejor cura para el alma que la familia y no nos cansaremos de repetirlo. Lo que necesitamos son familias, familias en las que sentirnos acompañados y queridos. Cuiden de las familias, ayuden a las familias, procuren que las familias tengan los recursos que necesitan para atender a sus hijos, a sus mayores, a sus enfermos y verán cómo muy pronto empiezan a cambiar las cosas.

Muchas gracias. (Aplausos de las señoras y los señores diputados del Grupo Parlamentario VOX, puestos en pie).

Muchas gracias, presidenta. La salud mental no es un destino, sino un proceso. Se trata de cómo conduces, no hacia dónde vas. Señorías, buenas tardes. Señorías del Grupo Socialista, ¿consideran al Ministerio de Sanidad un ministerio relevante? Estoy segura de que ustedes piensan, como nosotros, que la sanidad es un pilar fundamental del Estado de bienestar, por eso nos preguntamos sinceramente cómo han podido renunciar a desarrollar políticas sanitarias y han dejado el Ministerio de Sanidad en manos de SUMAR. Pero también nos preguntamos otras muchas cosas: ¿cómo ha podido el Grupo Socialista pactar con Bildu la alcaldía de Pamplona? (Aplausos). Por supuesto, el Grupo Parlamentario Popular está en contra de esta moción de censura. En cualquier caso, compartimos con el grupo proponente la preocupación por la salud mental de nuestro país. Sinceramente, las cifras que nos encontramos son algo escalofriantes, sobre todo en la pandemia y tras la pandemia COVID. En este sentido, el Grupo Parlamentario Popular trabajó con ahínco en la Comisión para la Reconstrucción Social y Económica en el marco COVID-19, donde se acordó la necesidad de impulsar la aprobación de una estrategia nacional de salud mental. Y, preguntamos de nuevo, ¿se ha cumplido esta necesidad? De los resultados obtenidos, si los hubiere, ¿se ha hecho alguna evaluación que ayude a construir nuevas iniciativas? Señora Castilla, usted nos presenta una iniciativa que contempla un pacto de Estado por la salud mental, y yo le digo: bienvenida a los pactos. La verdad es que llama la atención que ahora pidan ustedes pactos cuando el señor Sánchez rechazó ni más ni menos que seis que el señor Feijóo le presentó. (Aplausos). Por otro lado, ustedes han estado gobernando desde el año 2018, eso sí, con una inestabilidad en sanidad asombrosa, porque son seis los ministros o ministras que han pasado por este ministerio. Han presentado varias iniciativas relativas a salud mental, pero ninguna acerca de un pacto de Estado por la salud mental. Pero, es verdad, el día 29 de noviembre la nueva ministra de Sanidad del Grupo SUMAR anunció que una de las piedras angulares del ministerio sería un pacto de Estado por la salud mental. Señora Castilla, su iniciativa denota que usted y su grupo han querido adelantarse intencionadamente a la ministra, pero nosotros le decimos con rotundidad que la salud mental no es una competición para ver quién llega antes. Seamos serios, señoría, y no hagamos demagogia con la salud mental. (Aplausos). Hoy los servicios de salud mental no cuentan con los recursos ni humanos ni financieros ni logísticos necesarios para hacer frente a este gran reto. Si usted no lo recuerda, señora Castilla, le digo cuáles fueron las cifras de la última convocatoria de las plazas sanitarias especializadas: 16 destinadas a psicólogos clínicos, 19 para enfermería de salud mental, 6 para psiquiatría general y 10 para psiquiatría infantil y de adolescencia. ¿Usted cree, de verdad, que con estas cifras a nivel nacional se puede conseguir llevar a cabo este reto? Ya sé que usted acaba de decir que es competencia también de las comunidades, pero yo les recuerdo que llevar a cabo las unidades docentes y crear más unidades docentes es competencia del ministerio. Sin más unidades docentes no podrán crearse más plazas MIR ni las comunidades autónomas participar en este acto. El Grupo Parlamentario Popular ha tenido siempre su foco en la salud mental, lo ha venido recogiendo en su programa electoral y a lo largo de diferentes iniciativas en la anterior legislatura. En nuestra opinión, la salud mental es una faceta transversal del individuo y hay que analizarla en el ámbito de la atención sanitaria. Si la solución es un pacto de Estado por la salud mental, también preguntamos: ¿por qué no un pacto de Estado por la atención primaria, que también está en una situación tremendamente preocupante? (Aplausos). Señorías, proponemos ampliar el pacto de Estado a la sanidad en general, no solamente a la salud mental, tal y como se aprobó después de la Comisión para la reconstrucción en esta Cámara y que ustedes, el Grupo Parlamentario Socialista, votaron a favor. Y sustanciaremos el acuerdo sobre salud mental en aquellas valoraciones que emanen de la subcomisión de salud mental que planteamos instaurar en el seno de la Comisión de Sanidad. Oigamos en la subcomisión a expertos. Invitemos al Congreso a profesionales, pacientes, familiares y científicos. Nuestros puntos objetivos serán la detección precoz, la atención temprana, los grupos vulnerables de mujeres y niños y, por supuesto, un plan de prevención del suicidio, en el que, como muy bien ha dicho la proponente, nos estamos encontrando con una cifra escalofriante.

Señorías, como les decía al principio, todo esto no es un fin, es un proceso. Por aquello le decimos que agradecemos al Grupo Parlamentario Socialista que haya aceptado nuestra enmienda para que así podamos oír en esta Cámara la voz de los expertos y, de esa manera, señora Castilla, caminaremos coordinados y bien asesorados para conseguir que las personas de este gran país consigan el mejor Estado del bienestar para desarrollar su potencial, afrontar las tensiones de la vida, trabajar de forma productiva y fructífera y así poder aportar a su comunidad.

Muchas gracias. (Varios señores diputados: ¡Muy bien!— Aplausos).

Señorías, Coalición Canaria celebra y aplaude esta iniciativa, como hará con todas aquellas que nos obliguen a hablar de salud mental, algo tan preocupante, una enfermedad que comparten tantísimos ciudadanos y ciudadanas. Desde luego, no repetiré ahora esas cifras escalofriantes que ya se han dado porque tengo poco tiempo para mi intervención, pero me van a permitir que recuerde una: los suicidios aumentaron un 5,6 % en 2022. (Muestra un titular de prensa). Es decir, hubo un 5,6 % más de suicidios en 2022. Esto es el ejemplo del fracaso, de una estrategia que no llega a quienes la necesitan. ¿Hablamos del 0,24, el 0,24 que no atienden profesionales de la salud mental, que atienden trabajadores que lo que hacen es derivar luego a emergencias? Se reciben 15 000, de las que fueron derivadas 650 a los servicios de emergencias. ¿Creen ustedes que alguien que está a punto de suicidarse llama a un teléfono para que le deriven a un servicio de emergencia? Hay muchas cosas que revisar. ¿Creen ustedes que la salud mental puede mejorar sin poner más profesionales y mejorar las ratios de psicólogos y psiquiatras en el servicio de salud público? ¿Creen ustedes que la atención primaria puede seguir cargando todos los problemas de salud mental en médicos, en doctoras de medicina general, que lo que hacen es recetar medicación? Somos los campeones del consumo de medicación y, al final, aquellos que hay que derivar a un psicólogo o a un psiquiatra ven cómo pasan los meses sin ser atendidos. ¿Hablamos de las prisiones, donde no hay atención a la salud mental? Pregúntenles a los funcionarios de prisiones en cualquiera de sus territorios. ¿Hablamos de los problemas en los colegios? ¿Hablamos del bullying, del acoso y de cómo nuestros menores padecen trastornos gravísimos de salud mental, y de que hemos dicho que, a veces, nuestros maestros enseñándoles a gestionar las emociones pueden resolverlo? Creo que nos tenemos que revisar, que tenemos que hacer autocrítica y que tenemos que trabajar con profundidad, porque los datos no hacen más que empeorar.

Pero déjenme terminar hablando de la isla de La Palma. Si encima de una pandemia, si encima de una crisis económica, revienta un volcán y arrasa con todo un pueblo, con casas, con historia y con pasado y, años después, siguen viviendo en un hotel, ¿cómo se trata esa salud mental? Porque en La Palma siguen esperando el dinero que se acordó en las enmiendas de 2023 para reforzar los servicios de atención a la salud mental. Porque los profesionales de psicología no entienden por qué se retiraron todos los servicios extraordinarios. Pensemos, hagamos autocrítica y, si queremos, incorporando profesionales en el sistema, podemos mejorar los resultados. Para eso no hacen falta muchos más planes.

Muchas gracias.

Gracias, presidenta. Señorías, nuestro sistema sanitario tiene dos caras. La cara A es nuestra política de trasplantes, en la que España es líder desde hace veintinueve años. Y la cara B es la atención a las personas con problemas de salud mental, donde somos los primeros también, pero por la cola. Invertimos la mitad que la media europea y nos faltan centros de hospitales de día, unidades de salud mental comunitarias y, sobre todo, profesionales. En España tenemos seis por cada 100 000 habitantes, mientras que la media europea es 18. También hay dos caras para abordar este problema. La cara A, la buena, la representan los planes y las estrategias, como reivindica esta proposición no de ley. La cara B es el incumplimiento sistemático de estos planes, de estas estrategias y de estas promesas.

Decía el presidente del Gobierno en el año 2021 que en el ámbito de la salud mental habíamos pasado del silencio al debate y que había que pasar del debate a las acciones. Pues bien, las acciones siguen brillando por su ausencia. En 2024, por ejemplo, se ofertarán 247 plazas PIR para toda España. Es un 6,7 % más que el año pasado pero, mientras tanto, organizaciones como la Plataforma de Infancia nos dicen que las consultas de salud mental entre los menores de edad han aumentado un 47 %. Ahora está bien que las señorías del PSOE en esta PNL pidan un mayor refuerzo de especialistas en salud mental, pero si tan necesario es ese refuerzo ¿por qué han bloqueado durante dos años la ley de salud mental que presentó Podemos y que justamente establecía una ratio mínima de 18 especialistas en psicología y psiquiatría por cada 100 000 habitantes? En septiembre de 2021 esta ley fue tomada en consideración por este hemiciclo. Ustedes votaron a favor, ¿y que sucedió después? Que la bloquearon hasta que se agotó la legislatura y ahora nos traen una PNL que no compromete a nada. Señorías del PSOE, esto no es serio. Miren, Podemos no va a apoyar más PNL vacías de salud mental. Lo que vamos a hacer es volver a registrar nuestra ley de salud mental, la única herramienta que puede empezar a cambiar la nefasta situación de la salud mental en nuestro país. Y, por supuesto, vamos a seguir luchando contra los determinantes sociales y las desigualdades que incrementan el riesgo de padecer trastorno mental. Si algo impacta hoy en la salud mental es el coste de la vida. Sí, señorías, subir el salario mínimo un 3 % cuando los alimentos han subido más del 10 % pone a prueba la salud mental de millones de personas que no llegan a fin de mes. Y boicotear la ley de vivienda y dejar que los alquileres sigan disparados, tal vez mejore la salud de los fondos buitres, pero empeora la salud de cientos de miles de jóvenes. Si algo impacta en la salud mental es la sensación constante que tiene la gente de no llegar a nada y de no tener tiempo para disfrutar de la vida en una yincana diaria llena de incertidumbres.

Las décadas de políticas neoliberales se traducen en más y más pastillas mientras que la gente siente que se ahoga y que no llega. Lo que hace falta es recuperar los lazos comunes, un Estado que cuide y también que este Parlamento trámite de una vez la ley de salud mental que lleva bloqueada dos años.

Muchas gracias. (Aplausos).

Presidenta andrea, jaun-andreok. Osasun mentala unibertsala, publikoa eta kalitatezkoa bermatzea da gaur Alderdi Sozialistak eztabaidara ekarri duen legez besteko proposamenaren helburu nagusia, eta horretarako estatu ituna proposatzen du. Helburuarekin bat egiten dugu; ez, ordea, instrumentuarekin, hau da, estatu itunarekin. Gure taldea ados dago ere haurtzaroan, nebarazoan eta gazterian egiten den esfortzua indartu egin behar dela esaten duen horretan, eta bereziki suizidioaren prebentzioan.

Pandemia osteko tratua erreparatuz geroz, eta adin tarte guztietan konstante bat izan bada ere, haur, nerabe eta gazteen osasun mentalak bereziki txarrera egin duelako. Eusko Jaurlaritzak, 2023-28 epealdirako, euskal osasun mentalerako estrategia azaroan onartu berri du. Euskadik duen seigarren estrategia da hau. Bere helburua buruko gaixotasuna duten pertsonek osasun mentala eta fisikoa modu integralean artatzea eta familiei laguntzea da, arreta integrala eta komunitarioaren bidez. Profesionalen, familien, eta gaixoen elkarte eta instituzio ezberdinen partaidetzearekin Euskadiko osasun mentaleko aholku batzordeak adostutako dokumentua da. Beraz, lege besteko proposamenak eskatzen duen partaidetza eta adostasuna betetzen dira. Modu komunitarioan osasun mentalaren erronkari aurre egiteko herri ikuspegitik, bisio estrategiko batetik, diagnosia eta planifikazio bat egin baita. Euskal estrategian ere, haur, nerabe eta gazteen osasun mentala lehentasunezko lerroa da ere. Eta, noski, helburuak lortzeko neurri zehatzak planteatu ditu. Beharrezkoak izango diren baliabide tekniko, pertsonal eta azpiegiturak aurreikusten ditu. Eta faseka burutu nahi den egutegi batekin. Euskal estrategian kontutan hartu dira ere estatu mailako 2022-26 epaldirako Sistema Nacional de Salud-en estrategiaren lerro nagusi eta errekomendazioak. Eta barneratu dira horietatik zenbait eta, noski, Europa eta mundu mailako erronkei erakundeen errekomendazioei ere kasu egin zaie.

Talde sozialistak parte den gobernuari Sumar eta PSOEk sinatutako akordioa bete dezala eskatzen dio, nahiz eta Sánchez presidenteak duela hilabete agindu Estatu ituna bultzatuko duela. Baina proposamen honek baditu gure iritziz eskumenen banaketarekin talka egiten dituen zenbait puntu.

Señora presidenta, señorías, garantizar la salud mental, universal, pública y de calidad es el objetivo principal de la proposición no de ley que el Partido Socialista trae hoy al debate y para ello propone un pacto de Estado. Compartimos el objetivo, sí, pero no el instrumento, es decir, el pacto de Estado. Nuestro grupo también está de acuerdo en lo que se expresa en cuanto a reforzar la atención a la infancia, la adolescencia y la juventud y, sobre todo, en cuanto a la prevención de los suicidios. Y es que, si observamos los datos pospandémicos, si bien el empeoramiento de la salud mental es una constante en todos los tramos de edad, el empeoramiento es más evidente entre la infancia, la adolescencia y la juventud. El Gobierno vasco ha aprobado en noviembre la Estrategia vasca para la Salud Mental para el periodo 20232028. Se trata de la sexta estrategia de Euskadi. Su objetivo es ofrecer una atención integral a la salud mental y física de las personas que sufren enfermedades mentales y ayudar a las familias a través de la atención integral y comunitaria. Es un documento acordado por el Consejo Asesor de Salud Mental de Euskadi, con la participación de las familias, los pacientes y diferentes asociaciones e instituciones. Por lo tanto, se cumple la participación y el consenso de los que se habla en la proposición no de ley, ya que se ha realizado la diagnosis y la planificación partiendo de una visión estratégica del país, y todo ello para abordar el reto de la salud mental de una manera comunitaria.

Además, la salud mental de la infancia, la adolescencia y la juventud también son una línea prioritaria en la estrategia vasca y, por supuesto, para conseguir esos objetivos plantea medidas concretas, poniendo a su disposición los recursos técnicos y de personal y las infraestructuras necesarias. Además, contempla un calendario organizado por fases. En la estrategia vasca se han tomado en consideración las líneas generales y las recomendaciones a nivel estatal del Sistema Nacional de Salud para el periodo 2022-2026 y se han incluido algunas de ellas. Por supuesto, se ha estado a lo dispuesto en las recomendaciones a nivel europeo. El Grupo Socialista pide al Gobierno del que es parte que cumpla lo firmado por SUMAR y PSOE, si bien el presidente Sánchez prometió hace más o menos un mes que iba a impulsar un pacto de Estado. De todas formas, esta propuesta contiene, en nuestra opinión, algunos puntos que chocan con el reparto de competencias.

Asegurar el derecho a una salud mental pública y de calidad y, para ello, desarrollar un plan con medidas específicas es una competencia que va más allá de lo que le corresponde al Gobierno del Estado, va más allá de lo que se entiende por básico, limita y vacía las competencias autonómicas, ya que las condiciona con tesis uniformizadoras, alegando el interés general y la mala entendida igualdad. Es decir, va más allá de las bases y coordinación de la sanidad, que son competencia del Estado. Por otra parte, cuando se dice que este pacto tiene que promover el mayor grado de consenso posible con las fuerzas de representación parlamentaria, se obvia la representación política de los parlamentos autonómicos elegidos por su ciudadanía para, sobre la base de sus competencias, legislar, planificar y gestionar los servicios de salud.

Y no todas las comunidades autónomas desarrollan sus políticas de la misma manera, ni con las mismas prioridades ni acciones, y ello no quiere decir de ninguna manera que no se trabaje para la consecución del objetivo principal, es decir, el de garantizar una salud mental pública y universal para todas las personas.

Konpotentziarik ez duenak erabaki ahal du oinarrietatik haratago? Ez al da hori eremu konpetentzialaren hustutzea? Edo neurri zehatzak jasoko dituen estatu itunak Estatuak dituen konpententzietara mugatuko da? Hau da, eta besteak beste, unibertsitateetan beharko diren profesionalen plazen nahikotasuna bermatzera, lehen esan den bezala? MIR plaza kopuru nahikoetara edo hauek akreditatzeko prozedura azkartzera? Edo akreditzazioa erkidego autonomoen eskutan uztera? Edo erreposizio tasetara? Ez dirudi hori denik talde proposatzailearen nahia, proposamenaren zioen azalpena irakurrita, ez urtetan Estatuko gobernuek izan duten jokaera kontutan hartzen badugu behintzat. Horregatik, gure alerta guztiak estatu itunaren aurrean.

Y es que, aquel que no tiene competencias, ¿puede decidir más allá de lo que son aspectos básicos? ¿No se trata con eso de vaciar y erosionar el ámbito competencial? ¿O, acaso, un pacto de Estado que recoja medidas concretas se va a limitar a las competencias que tiene el Estado; es decir, entre otras, a garantizar la suficiencia de plazas entre los profesionales necesarios de las universidades, o a garantizar suficientes plazas de MIR, o a agilizar los procesos para su acreditación? ¿O, acaso, va a dejar en manos de las comunidades autónomas estas acreditaciones o, quizá, las tasas de reposición? No parece que esa sea la intención del grupo proponente, vista la exposición de motivos, y no, desde luego, vista la tendencia que han tenido los gobiernos del Estado a lo largo de los años. Por eso estamos tan alerta ante el Pacto de Estado.

Tal vez piensen que nos ponemos la tirita antes de que la herida sangre, pero los hechos nos demuestran lo contrario. Firmamos un acuerdo de investidura en el que el Gobierno se compromete a actuar, en todo caso, con pleno respeto a las competencias de las instituciones vascas, y este acuerdo también es pacto para nosotros. Abogamos por un trabajo colaborativo, que permita definir, implementar y evaluar objetivos estratégicos y que permita compartir la generación de conocimiento, siempre desde el respeto al marco competencial. Porque, de otra manera, además de no cumplir con la legalidad, tampoco será eficaz. En esa línea Osakidetza colabora como autoridad competente en Europa para mejorar la salud mental, porque es un reto prioritario a abordar desde las políticas públicas.

Amaitzen dut, presidenta andrea. Berriro diot, proposamenak duen helburu nagusiarekin bat egiten dugu, hau da, osasun mentala unibertsala publikoa eta kalitatezkoa bermatzarekin; ez, ordea, horretarako planteatzen den estatu itunaren beharrarekin.

Mila esker.

Voy acabando, señora presidenta. Vuelvo a decir que sí estamos de acuerdo con garantizar una atención a la salud mental universal, pública y de calidad, pero no compartimos que para ello sea necesario el pacto de Estado que se plantea. Muchas gracias.

Arratsalde on, jaun-andreok. Gure ustez, osasun mentalari buruzko ituna positibo izan liteke, baina alerta batzuekin. Begien bistakoa da egungo osasun sistemek ez dietela behar bezala erantzuten biztanleek pairatzen ditugun nahasmendu eta gaixotasun mentalei. Gure ustez, itunak epe laburrean premiazko erantzunak hartu beharko ditu alor ezberdinetan. Adibidez, osasun mentalaren arretan baliabideak kalitatea eta ekitatea hobetzea, baita arretan inplikatutako sektoreen arteko koordinazioa eta lankidetza indartu, prebenzioa sustatu, lehen mailako arretatik osasun mentala sustatzea barne, aurre egin gaixotasunak dituzten pertsonen estigmei eta bultzatu osasun mentalean ikerketa, berrikuntza, ebaluazioa.

Muy buenas tardes, señorías. En nuestra opinión, el pacto por la salud mental sí que puede ser positivo. Es evidente que los sistemas actuales no responden adecuadamente a los trastornos y enfermedades mentales que padecemos la ciudadanía. Creemos que el pacto debe abordar respuestas urgentes a corto plazo en diferentes aspectos. Por ejemplo, lo más urgente es que se mejoren los recursos, la calidad, la equidad y la atención a la salud mental. Además, se debe reforzar la coordinación y la cooperación entre los diferentes sectores implicados en la atención y fomentar la prevención, incluido el refuerzo de la salud mental en la atención primaria y hacer frente a los estigmas de las personas con enfermedades mentales y, asimismo, impulsar la investigación, la innovación y la evaluación en la salud mental.

Todas estas medidas, que tienen que ser urgentes, son necesarias y urgentes —i‌nsisto— por causa de los recortes y techos de gasto implementados por gobiernos del Partido Popular. Eso ha llevado a un deterioro de los sistemas de salud en general, y específicamente y sobre todo de la salud mental, que lo estamos pagando hoy los hombres y las mujeres, niños, niñas y personas de la tercera edad de este país.

El pacto que nos proponen, a nuestro entender, ha de contener un compromiso. El pacto no debe ser exclusivamente de los partidos del ámbito parlamentario, sino que debe ser un acuerdo social entre partidos políticos, sí, pero también con los gobiernos responsables de las políticas de sanidad, con todos aquellos sectores sociales implicados y, sobre todo y especialmente, con los sectores afectados directamente, como son las pacientes, los pacientes, las familias, los trabajadores, los agentes sociales y científicos representativos. Esto sería el modelo de pacto que defendemos en Euskal Herria Bildu.

En lo que se refiere al respeto de los ámbitos autonómicos, cabe un pacto político siempre que se respeten el autogobierno y sus competencias. La coordinación y la colaboración entre las diferentes instituciones europeas o estatales no deben ser excluyentes con las capacidades de gobierno y competencias reconocidas a los diferentes territorios. Y, sobre todo, este plan, aparte de las medidas de corto plazo, debe tener objetivos estratégicos en el medio plazo; tiene que tener un reto ambicioso. No vale hacer más de lo mismo. Hace falta plantearse nuevos retos. La orientación comunitaria de la atención en salud mental tiene que ser real; se debe garantizar una atención integrada e integral, una atención que vaya desde la promoción y la prevención hasta la rehabilitación y que tenga por finalidad la inclusión y la reinserción social de todas las personas afectadas.

Este sería un modelo de recuperación. Para poder desarrollar el modelo de atención comunitario y poderlo llevar a la práctica es necesario disponer de una visión multicéntrica de la persona. Para lograrlo se necesita trabajar con las personas atendidas y con las profesionales y los profesionales de las diferentes disciplinas. La clave está en impulsar el trabajo interdisciplinar en equipo y con las personas afectadas.

Las personas con trastornos y problemas de salud mental, y muy especialmente las que padecen enfermedades mentales graves y crónicas, deben ser atendidas en servicios cercanos, todo ello con la mirada puesta en todos los aspectos de las personas. Las enfermas, los enfermos, las personas atendidas con un padecimiento grave no pueden tener una visión sin salida, tienen que tener una salida y, para eso, hay que atender a su situación personal y social. Pero quiero insistir en que para poder dar este nuevo paso es preciso parar el actual deterioro. Es inadmisible que los gobiernos no estén tomando salidas y resoluciones urgentes en la atención a la salud mental. Estamos a tiempo. Este debe ser un reto prioritario. El dolor que estamos causando a las personas con trastornos y enfermedades mentales mal atendidos así nos lo exige.

Muchas gracias.

Gràcies, presidenta. Bé; recordar algunes xifres només per generar un cert context. L’any passat 4097 persones es van treure la vida. Això vol dir 11 suïcidis cada dia, 100 menors de 20 anys cada mes. Xifres que s’han triplicat des del 2019. La vida, ho sabem tothom, té llums i té ombres, i viure fa mal. I cada cop hi ha més persones per les quals el sofriment és insuportable. Senten que no hi ha més sortida que marxar o cau en el pou de la depressió o l’ansietat. La por i el confinament per la Covid només van fer que empitjorar aquesta situació. Per això, l’Organització Mundial de la Salut va instar a buscar estratègies que millorin la salut emocional i mental. A l’Estat, l’Estratègia per a la salut mental ja es treballa des de fa temps amb les comunitats autònomes que, recordem-ho, són les que tenen competències en salut. Avui, però, el Grup Socialista proposa també un pacte d’Estat per la salut mental a través d’una proposició no de llei per la que devien tenir tots els vots necessaris, de ben segur, perquè no ens han contactat fins fa una estona. Molt ens temem que aquest pacte, que ja han dit que tenen un gran consens, prosperarà i podria ser una manera encoberta de tornar a envair les nostres competències. La transaccional que han pactat amb Esquerra Republicana de Catalunya no concreta com solucionar, com a mínim fins a hores d’ara, la falta de professionals que pateix Catalunya. No han acceptat cedir a Catalunya les competències perquè sigui Catalunya la que tingui la possibilitat d’ampliar les ràtios. I, lògicament, tot això ens genera desconfiança. Aquest és el mateix PSOE que la legislatura anterior proposava una llei per a l’equitat del sistema sanitari que pretenia carregar-se la col·laboració sociopolítica del Sistema Català de Salut, que és tant com dir carregar-se el sistema, la sanitat catalana. Un projecte de llei que Junts va frenar però que tornen a portar al seu programa de Govern i que ves a saber si el voldran tirar endavant amb Sumar. Senyories, Catalunya ja té Pacte Nacional per a la Salut Mental, que va sortir del nostre Parlament i que entoma el repte de manera holística, treballant des de Salut però també des d’Educació, Drets Socials, Justícia, Joventut, Igualtat, Cultura, Esport. Perquè hem après que la millor estratègia és la de prevenció, curar la causa que trenca el benestar emocional, és a dir, les desigualtats, la discriminació, la violència masclista, l’exclusió social, la pobresa, els problemes d’habitatge, la precarietat laboral, la falta de feina, d’expectatives, sentir-se sol, la pèrdua d’un ésser estimat, sense oblidar —‌com acaben de fer també alguns companys— les malalties mentals cròniques. I per fer front a això calen recursos i professionals.

El millor pacte d’Estat per Catalunya seria poder disposar dels milers de milions d’euros en impostos que cada any venen a Madrid i no tornen. I fins que això no sigui possible, solucionin allò que és a les seves mans. Per exemple, necessitem més psicòlegs clínics, més psiquiatres, més infermeres especialitzades en salut mental. Aquesta setmana hi ha hagut vaga d’infermeres a Catalunya perquè estan saturades i perquè no els reconeixen les seves especialitats, tampoc la de salut mental. I els números són dramàtics: quatre psicòlegs clínics per cada 100 000 habitants. Han anunciat que el 2024 sortiran 247 places de psicòlegs clínics, calen el doble. A Catalunya, el 2023 ens han assignat 46 places de psicòleg clínic, només una més que el 2022.

Les conseqüències. L’atenció mitjana que rep un pacient atès per un psicòleg clínic són 30 minuts cada dos mesos, inclosos els pacients amb diagnòstics greus, lluny dels 45 minuts cada dues setmanes que demanen els professionals. Els nens i adolescents catalans han d’esperar una mitjana de 80 dies per poder ser visitats de manera ordinària o 20 dies si es determina que sigui una visita preferent, urgències al marge, lògicament. L’espera per als adults també és desesperant: 47 dies per a les visites ordinàries, 33 per a les preferents, i en el cas de la psiquiatria les xifres no milloren substancialment.

El panorama que tenim per davant, per tant, és desolador, amb un clar augment dels problemes mentals, especialment entre els més joves. Problemes de sociabilitat, drogodependències, addicció a les xarxes socials, a les pantalles, a la pornografia, probablement responsable del clar augment de les agressions sexuals entre menors. L’infrafinançament estructural i històric de la sanitat està sent, per tant, un llast. Ens està costant la salut als catalans. La falta de professionals a la salut pública està generant que les persones amb problemes de salut mental o malestar emocional i les seves famílies s’abonin a l’autoajuda o vagin a parar a professionals o a personal poc format. I tot i que la falta de professionals afecta tothom, qui pot anar a les consultes privades, home, doncs ho té més fàcil per sortir del pou. I això no pot ser, perquè quan la salut es converteix en un luxe o en un objectiu inabastable és tota la societat la que està malalta. Gràcies.

Gracias, presidenta. (El señor vicepresidente, Rodríguez Gómez de Celis, ocupa la Presidencia). Recordaré unas cifras para tener un cierto contexto. El año pasado, 4097 personas se quitaron la vida; once suicidios cada día, siete menores de veinte años cada mes, y son cifras que se han triplicado desde el año 2019. La vida, lo sabemos todos, tiene luces y sombras. Vivir duele, y cada vez hay más personas para las que el sufrimiento resulta insoportable y sienten que no hay más salida que irse o caen en el pozo de la depresión o la ansiedad. El miedo y el confinamiento por la COVID lo único que han hecho ha sido empeorar la situación, y por eso la Organización Mundial de la Salud ha instado a buscar estrategias que mejoren la salud emocional y mental. En el Estado la estrategia por la salud mental ya se trabaja desde hace mucho tiempo con las comunidades autónomas, que, recordémoslo, son quienes tienen competencias en materia de salud. Hoy, sin embargo, el Grupo Socialista propone también un pacto de Estado por la salud mental. A través de una proposición no de ley para la que necesitaban todos los votos necesarios, porque no nos han contactado hace un momento, este pacto, que ya hemos dicho que tiene un gran consenso, prosperará y podría ser una forma encubierta de volver a invadir nuestras competencias. La transaccional que han pactado con Esquerra Republicana de Catalunya no concreta cómo solucionar, como mínimo, hasta ahora, la falta de profesionales que sufre Cataluña. No han aceptado ceder a Cataluña las competencias para que sea Cataluña quien tenga la posibilidad de ampliar las ratios y, lógicamente, todo esto nos genera desconfianza. Es el mismo PSOE que en la legislatura anterior proponía una ley para la equidad del sistema sanitario que pretendía cargarse la colaboración sociopública del sistema catalán de salud, que es tanto como decir cargarse el sistema de la sanidad catalana; un proyecto de ley que frenó Junts, pero que vuelven a llevar en su programa de Gobierno y que quién sabe si lo volverán a impulsar con SUMAR. Señorías, Cataluña ya tiene un pacto nacional por la salud mental que surgió de nuestro Parlamento y que emprende el reto de forma holística, trabajando desde la salud, pero también desde la educación, derechos sociales, justicia, juventud, igualdad, cultura y deporte, porque hemos aprendido que la mejor estrategia es la de la prevención, curar la causa que rompe el bienestar emocional, es decir, las desigualdades, la discriminación, la violencia machista, la exclusión social, la pobreza, los problemas de vivienda, la precariedad laboral, la falta de trabajo y de expectativas de futuro, sentirse solo, la pérdida de un ser querido, sin olvidar, como han dicho otros compañeros, las enfermedades mentales crónicas, y para eso hacen falta recursos y profesionales. El mejor pacto de Estado para Cataluña sería poder disponer de los miles de millones de euros de impuestos que cada año vienen de Madrid y no vuelven, y hasta que eso no sea posible, solucionen aquello que está en sus manos. Por ejemplo, necesitamos más psicólogos clínicos, más psiquiatras, más enfermeras especializadas en salud mental. Esta semana ha habido huelga de enfermeras en Cataluña porque están saturadas y porque no les reconocen sus especialidades, tampoco la de salud mental, y las cifras son dramáticas: cuatro psicólogos clínicos por cada 100 000 habitantes. Han anunciado que en 2024 saldrán 247 plazas de psicólogos clínicos. Hacen falta el doble. En Cataluña, en 2023, nos han asignado cuarenta y seis plazas de psicólogos clínicos, solo una más que en 2022. ¿Las consecuencias? La atención media que recibe un paciente atendido por un psicólogo clínico es de treinta minutos cada dos meses, incluidos los pacientes con diagnósticos graves, muy lejos de los cuarenta y cinco minutos cada dos semanas que exigen los profesionales. Los niños y adolescentes catalanes tienen que esperar una media de ochenta días para poder ser visitados de forma ordinaria o veinte días si se determina que sea una visita de preferencia, al margen de las urgencias, claro. La espera para los adultos también es desesperante: cuarenta y siete días para las visitas ordinarias y treinta y tres para las preferentes, y en el caso de la psiquiatría, las cifras no mejoran de forma sustancial.

El panorama que tenemos por delante, por lo tanto, es desolador, con un claro aumento de los problemas mentales, sobre todo entre los más jóvenes. Problemas de sociabilidad, drogodependencia, adicción a las redes sociales, a las pantallas, a la pornografía, probablemente responsable del claro aumento de las agresiones sexuales entre menores. La infrafinanciación estructural e histórica de la sanidad está siendo, por lo tanto, algo que nos está costando la salud a los catalanes. La falta de profesionales en la salud pública está generando que las personas con problemas de salud mental o con malestar emocional y sus familias se abonen a la autoayuda o acaben en personal poco formado, y aunque la falta de profesionales afecta a todo el mundo, quien puede ir a las consultas privadas lo tiene más fácil, claro, para salir del pozo. Pero eso no puede ser, porque cuando la salud se convierte en un lujo o en un objeto inalcanzable toda la sociedad es la que está enferma.

Gracias.

Buenas tardes. En primer lugar, como es mi primera intervención, me gustaría dedicar dos cosas muy sencillinas. Un agradecimiento sincero y profundo a todas las personas de esta Cámara, a todas las diputadas y diputados, sea cual sea su grupo parlamentario, por trabajar de forma intensa por mejorar las condiciones de vida de las personas de este país. Lo segundo es pedir disculpas también por mi inexperiencia en lo que me va a tocar durante este año. Espero no ser mal diputado, que haya varias premisas que orienten mi trabajo y, por lo menos, que las premisas que me orienten sean esas cuatro tan preciosas que están en las vidrieras del hemiciclo y que son la prudencia, la fortaleza, la justicia y la templanza. (Aplausos). Me gustaría contar una historia. Estamos sentados a la orilla de un río una tarde muy tranquila de otoño, es un río muy apacible, caudaloso, pero muy tranquilo. De repente, empezamos a escuchar voces. La corriente del río comienza a arrastrar a un montón de personas, algunas están nadando para tratar de no ahogarse y otras han fallecido ya. Organizamos un dispositivo asistencial de urgencia para salvar el mayor número de vidas posibles, llamamos a más recursos porque el flujo de gente que llega por el río ahogándose es un flujo muy grande, pero es muy difícil dar abasto con todo lo que está ocurriendo. Llevamos días, semanas y meses atendiendo a ese flujo de personas, hasta que una persona de nuestro grupo se hace una pregunta básica, que es: ¿qué está pasando aguas arriba?, ¿cuáles son las causas de las causas de lo que está ocurriendo? Un grupo de hombres y mujeres van corriente arriba y lo que encuentran es un gran puente, por el que hay un gran flujo de población, que está roto, y de ese puente roto caen muchas personas al río. Esta imagen, que es muy sencilla pero muy evocadora, forma parte de un libro clásico de salud pública, The New Public Health, un libro de 1988 de Seymour y de Ashton que tiene mucho que ver con lo que hoy hablamos, con la iniciativa que hoy se presenta, que está relacionada con la salud mental, pero que sirve para otros problemas de salud en general: cómo integrar políticas aguas arriba y políticas aguas abajo para mejorar la vida de las personas. Me gustaría señalar tres aspectos, siendo favorables al pacto. Es necesario pactar y el pacto es un proceso para ponernos de acuerdo, y la política es el arte de tratar de ponernos de acuerdo. En primer lugar, y con el mayor cariño del mundo, a veces esta Cámara mira de una forma muy determinada a unos territorios y no mira a otros. Yo vengo de una comunidad pequeñina, Asturies, una comunidad muy potente y motor y referente en muchas cosas, y somos referentes en temas de salud mental. Programas como el tratamiento asertivo comunitario en Avilés; programas como Prometeo, que trabaja con personas con trastorno mental grave y personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad social; diferentes proyectos que trabajan temas de bienestar emocional en el ámbito educativo; los programas de educación sexual, que trabajan mejorando la igualdad y educando a nuestra población en la diversidad, y los trabajos con las personas afectadas por sufrimiento mental son referencias en Asturias. Los pactos, por favor, que miren a Asturias también.

En segundo lugar, políticas aguas abajo. Se han señalado en varias intervenciones y no voy a repetirlas. Es fundamental organizar y mejorar nuestros servicios de salud mental, las ratios, los profesionales, una correcta incorporación de los profesionales de psiquiatría infantil y juvenil; es necesario mejorar la atención primaria, y, sobre todo, es necesario poner en el centro a las personas afectadas; derecho y dignidad para las personas afectadas por problemas de salud o sufrimiento mental.

En tercer lugar, políticas aguas arriba; no nos sirve para nada tener los mejores servicios sanitarios o los mejores servicios de salud mental si no mejoramos los puentes, si no mejoramos las condiciones de vida de las personas. Es necesario hilar las comisiones; el Ejecutivo y el Legislativo deben hilar las comisiones de Sanidad con las comisiones de Igualdad. Ni un paso atrás en igualdad. (Aplausos). Las mujeres de este país —l‌o señalaba antes la compañera— tienen unas tasas no de consumo, sino de utilización de ansiolíticos e hipnóticos que son altísimas, que son imperdonables. Las mujeres pobres adolescentes tienen unos consumos más altos que los hombres adolescentes y, sobre todo, cuando vienen de familias con un nivel educativo bajo. Debemos tener una mejor fiscalidad, que no culpabilice ni penalice a las clases trabajadoras y que no culpabilice a las pequeñas y medianas empresas. Mejorar el empleo, un buen subsidio de desempleo, subir el salario mínimo y reducir el horario laboral es una evidencia ahora mismo de que podemos mejorar la salud de las personas de este país. Por tanto, un pacto siempre mejorable —‌siempre es posible mejorar—, pero un pacto que ponga en valor la vida de las personas, centrado en aquellas personas con mayor sufrimiento mental.

Muchísimas gracias. (Aplausos de las señoras y los señores diputados del Grupo Parlamentario Plurinacional SUMAR, puestos en pie).

Estamos trabajando con los grupos en una enmienda transaccional. Gracias.